Raudan puute vai masennus?

Raudan puute vai masennus?

Väsyneille naisille tarjotaan mielialalääkkeitä, vaikka syy väsymykseen saattaa olla raudan puute.Olisikohan lääkäreiden aika päivittää tietojaan?

Artikkelin lopussa on linkki raudanpuutteeseen perehtyneen lääkärin kirjoittamana ferritiinistä ja raudan puutteesta.

Olen nyt kaivanut viikkotolkulla tietoa siitä, mitä oireita raudan puute aiheuttaa ja etenkin ferritiinitason eli varastoraudan merkityksestä oireisiin.

Olen lukenut raudanpuutteeseen perehtyneiden lääkäreiden artikkeleita, tuhansien ihmisten tositarinoita ja jutellut läheisten kanssa, joita asia on koskettanut.

Suoraan sanottuna olen hämmästynyt, miten perusterveydenhoito ei ota vakavissaan varastorautojen merkitystä potilaiden oireisiin. Raudan puute koskettaa erityisesti naisia.

Hemoglobiini ei välttämättä kerro mitään raudan puutteesta

Viimeksi tänään juttelin tuttavani kanssa, joka kärsi uupumuksesta ja väsymyksestä vuosia.Ensi hätään tarjottiin mielialalääkkeitä.

Jossain vaiheessa tutkittiin kilpirauhasarvot, joista paljastui ongelma. Lääkityksestä huolimatta vointi ei kohentunut. Vuosia tutkimusten alkamisesta yksi sisätautilääkäri mittautti ferritiinin, ja tulos oli 0.

Tällä henkilöllä oli koko ajan ollut hemoglobiini 130. Hänellä oli raudanpuute ilman anemiaa. Hän pääsi samantien rautainfuusioon. Kas kummaa: uupumus väistyi.

Nyt vuosia myöhemmin raskausaikana neuvola ei suostunut mittauttamaan häneltä ferritiiniä, joten hän mittautti sen yksityisellä.Tulos oli 9. Eli rautavarastot lähes tyhjät.

Hän sai onneksi ferritiinin nousemaan tableteilla raskauden aikana. Punasoluja hänelle jouduttiin antamaan synnytyksen jälkeen hemoglobiinin ollessa 70.

Raudan puutteen hoito säästäisi yhteiskunnan kuluja

Kuinkahan paljon vähemmän olisi raskauden aikaisia sairauslomia, jos neuvolat ottaisivat vakavasti raudan puutteen ja ymmärtäisivät, että hemoglobiini ei välttämättä kerro yhtään mitään raudan puutteesta?

Kuinkahan paljon vähemmän olisi uupuneita äitejä, jos tämä asia tutkittaisiin aina automaattisesti? Tämä vaikuttaisi suoraan myös lasten hyvinvointiin, kun äidit jaksaisivat arkea paremmin.

Kuinkahan paljon olisi vähemmän sairauslomia työstä, jos tietämättään raudan puutteesta kärsivät saisivat rautavarastot kuntoon?

Mitä hyötyä yhteiskunnalle on pantata ferritiinin mittausta, ja miten lääkärit kehtaavat pitää sitä “muoti-ilmiönä”?

Määräsin itse tutkimukset ja vaadin lähetteen rautainfuusioon

Omakohtaisena kokemuksena nyt kolmannessa raskaudessa voin kertoa seuraavaa.Olen kärsinyt korkeasta sykkeestä, hengenahdistuksesta, väsymyksestä, huimauksesta ja päänsärystä.

Olen ollut valtaosan raskautta sairauslomalla. Otatin omatoimisesti laajat verikokeet yksityisellä: ferritiini oli 9. Hemoglobiinin oli todettu jo aiemmin olevan 109 eli alhainen. Sain anemiadiagnoosin sekä kehotuksen syödä rautaa.

Olin myös Naistenklinikalla ja Meilahden päivystyksessä edellä mainittujen oireiden takia, ja diagnoosiin kirjattiin “oireet sopivat todettuun anemiaan”.

Siitä huolimatta kukaan ei ehdottanut rautainfuusiota hoidoksi tai minkäänlaista seurantaa, nouseeko ferritiini.

Söin kaksi kuukautta rautaa purkista 130mg päivittäin. Ferritiini oli laskenut entisestään.Teetätin kontrollilabrat jälleen itsenäisesti yksityisellä lääkäriasemalla.

Kaikilla ei tähän ole mahdollisuutta, joten julkisen terveydenhoidon tulee ottaa raudan puute vakavasti. 

Raudan puute – otetaanko asia tarpeeksi vakavasti?

Naistenklinikalla lääkäri ehdotti vain rauta-annoksen tuplaamista laskeneen tuloksen jälkeen, kun erikseen kysyin sitä.

Muuten hän ei olisi asiaan edes ottanut kantaa. Jos edellinenkään annos ei ole imeytynyt, miksi tämä tuplamäärä imeytyisi?

Onneksi sain neuvojaFacebookin Raudanpuute-ryhmästäja pyysin jälleen itse lähetettä rautainfuusioon yksityiseltä lääkäriasemalta.

Lähete meni kiireellisenä Naistenklinikalle, ja nyt vastassa oli osaava lääkäri.Hän sanoi ferritiinin raja-arvoksi 30, jotta saa infuusion. Minulla se on 8, ja rautainfuusio on ensi viikolla. Siinä tiputetaan suoraan suoneen 1000mg rautaa, jolla varastoraudat pitäisi saada nopeasti nousuun.

Tuntuu jokseenkin oudolta, että ohjaan itse omaa hoitoani ja teetän kontrollikokeita.Jos sykkeet nousevat 140:een pelkästä seisomisesta, eikä jaksa olla pystyssä, niin eikö silloin pitäisi reagoida ja miettiä, että tämä ei ehkä johdu vain raskaudesta?

Tässä kunnossa tuskin kovin hyvin jaksaa synnytystä läpi. Riski joutua sektioon kasvaa. Mielialalääkkeitä minulle ei sentään ole tarjottu, ja oma mieleni onkin pysynyt kohtuullisen hyvänä varmasti osittain siksi, että muut vitamiiniarvot kuten D, B12, folaatti sekä omega-3 ovat kunnossa. 

Miten äidin raudan puute vaikuttaa sikiöön?

Raskaudenaikainen raudanpuute on yhdistetty kohdunsisäisen kasvun hidastumiseen, synnytyksen keston pidentymiseen, infektioriskin suurenemiseen, äidin ja vastasyntyneen suurentuneeseen kuolleisuusriskiin sekä vastasyntyneen lihasten toimintahäiriöihin.

Kehittyvä sikiö tarvitsee rautaa kasvuun ja kudosten kehitykseen. Sikiön rautavarastot kasvavat maksan kehityksen yhteydessä raskausviikolta 32 eteenpäin. 

Raskausaikana pienentynyt veren hemoglobiinipitoisuus lisää riskiä synnytyksen jälkeiselle verenvuodolle ja äidin sairastavuudelle. Eikö tuossa ole jo aika monta hyvää syytä ottaa raudan puute vakavasti julkisessa terveydenhuollossa?

Neuvolan ja julkisen terveydenhoidon tehtävä on ottaa raudan puute vakavasti

Ihmiset joutuvat taistelemaan saadakseen hoitoa raudan puutteeseen

Moni ei ole saanut infuusiota edes huonommilla arvoilla.Ihmisiä kohdellaan epätasa-arvoisesti tämän asian suhteen. Jos vastassa on asiasta tietämätön lääkäri, on yksittäisen potilaan aika vaikea saada hoitoa. Moni ei jaksa tehdä kantelua ja tapella oikeuksiensa puolesta.

Olen kuullut jopa tarinoita, joissa tiedetään varastorautojen olevan alhaiset ja oireet ovat selkeät, mutta hoitoa ei suostuta antamaan.

Näillä ihmisillä ei ole varaa mennä yksityiseen hoitoon. Terveyskeskuksessa asiaa ei oteta vakavasti, koska viralliset viitearvot Suomessa ovat naurettavan alhaiset.

Tuhansien ihmisten tositarinat voinnin parantumisesta varastorautojen noustessa puhuvat omaa kieltään.

Oireet raudan puutteesta

• Väsymys
• Kuiva iho
• Huonolaatuinen tukka ja hiusten irtoaminen.
• Limakalvo-oireet (nielemisvaikeus ja suupielten halkeilu, kielen kirvely).
• Lihasoireet kuten nopea leposyke, sydämen rytmihäiriöt, leposykkeen nopea nousu, lihasten kipeytyminen (menevät ”hapoille”), lihasten huono palautuminen rasituksesta.
• Rasitushengenahdistus
• Kognitiivisten toimintojen (älylliset toiminnot) heikkeneminen.
• Voi aiheuttaa myös lievää kilpirauhasen vajaatoimintaa, jolloin oikea hoito on raudan puutteen hoito eikä tyroksiinin aloitus.
• Voi aiheuttaa tai pahentaa aknea.
• Voi vaikuttaa myös kohdun limakalvoon ja aiheuttaa epäsäännöllistä kuukautisvuotoa.

(Lähde: sisätautien ja kliinisen hematologian erikoislääkäri Tom Widenius)

On hienoa, että tästä ferritiiniasiasta on alettu puhua laajemmin.Muutos tapahtuu, mutta liian hitaasti. Jos tuttavasi kärsii omituisesta väsymyksestä linkkaa hänelle nämä alla olevat artikkelit:

Sisätautien ja kliinisen hematologian erikoislääkäri Tom Wideniuksen kattavaartikkeli raudanpuutteesta

Anna Ellosen & Jenna Jakosenopinnäytetyö otsikolla fertiili-ikäisen naisen raudanpuuteanemia ja sen hoito

Mittauta ferritiini edullisesti *Puhti-palvelunkautta

Usein kysytyt kysymykset raudanpuutteesta ja väsymyksestä

Voiko raudanpuute aiheuttaa masennuksen kaltaisia oireita?
Matala rauta ja pienet rautavarastot voivat aiheuttaa väsymystä, alavireisyyttä ja keskittymisvaikeuksia, jotka voivat muistuttaa masennuksen oireita. Oireiden syy kannattaa selvittää lääkärin kanssa.

Miksi ferritiini kannattaa mitata?
Ferritiini kuvaa rautavarastoja, ja ne voivat olla matalat, vaikka hemoglobiini olisi normaali. Ferritiinin mittaus voi auttaa väsymyksen syyn selvittämisessä.

Tarkoittaako väsymys aina raudanpuutetta?
Ei. Väsymyksellä voi olla monia syitä, kuten unenpuute, kilpirauhasen toiminta tai masennus. Siksi diagnoosi kuuluu terveydenhuollon ammattilaiselle.

Mitä tehdä, jos epäilee masennusta tai raudanpuutetta?
Kannattaa hakeutua lääkäriin, jotta oireiden syy selvitetään. Masennuksen hoitoa ei pidä lopettaa omin päin, ja tarvittaessa tehdään myös verikokeet.

Lue myösRautainfuusio kokemuksia

Lue myösLapsettomuus: Ferritiini eli varastorauta saattaa vaikuttaa hedelmällisyyteen

Lue myösOdottavan äidin ruokavalio ja lisäravinteet

Kirjoittaja

Heidi Ekholm-Talas

Heidi Ekholm-Talas on Matkailutoimittajien Killan jäsen ja matkustanut lastensa kanssa vauvasta teiniin – kotimaan saaristosta ja Lapista Välimerelle, Karibialle ja Singaporeen. Hän kirjoittaa perhematkailusta Reissuperhe-matkablogissa, ja jokainen juttu perustuu omiin kokemuksiin ja omiin kuviin. Mukana ovat aina kolme lasta – ja usein myös Mittelspitz Otso ja Keeshond Massi.

Heidi arvioi kohteet lapsen näkökulmasta: minkä ikäiselle paikka sopii, paljonko se maksaa, kauanko siinä menee ja kannattaako sinne mennä. Myös se, mikä ei toiminut, kerrotaan.

Ammatiltaan Heidi on Marketing & Communication Specialist ja sarjayrittäjä. Hän on Lapsiarkea Median omistaja, Qasva Pr & Events ja Taikavoimat.fi:n perustaja sekä Lapsen Valo ry:n hallituksen puheenjohtaja. Perhe asuu kultaisessa kartanossa luonnon helmassa.

Ota yhteyttä: heidi@lapsiarkea.fi

Lue Heidin jutut → Verkkosivu ↗

Heidi Ekholm-Talas

Heidi Ekholm-Talas on Matkailutoimittajien Killan jäsen ja matkustanut lastensa kanssa vauvasta teiniin – kotimaan saaristosta ja Lapista Välimerelle, Karibialle ja Singaporeen. Hän kirjoittaa perhematkailusta Reissuperhe-matkablogissa, ja jokainen juttu perustuu omiin kokemuksiin ja omiin kuviin. Mukana ovat aina kolme lasta – ja usein myös Mittelspitz Otso ja Keeshond Massi.

Heidi arvioi kohteet lapsen näkökulmasta: minkä ikäiselle paikka sopii, paljonko se maksaa, kauanko siinä menee ja kannattaako sinne mennä. Myös se, mikä ei toiminut, kerrotaan.

Ammatiltaan Heidi on Marketing & Communication Specialist ja sarjayrittäjä. Hän on Lapsiarkea Median omistaja, Qasva Pr & Events ja Taikavoimat.fi:n perustaja sekä Lapsen Valo ry:n hallituksen puheenjohtaja. Perhe asuu kultaisessa kartanossa luonnon helmassa.

Ota yhteyttä: heidi@lapsiarkea.fi